پروپرانولول هیدروکلراید 10mg قرص خوراکی
PROPRANOLOL HCL 10mg ORAL TABLET
- نام عمومی انگلیسی: PROPRANOLOL HCL 10mg ORAL TABLET
- نام برند انگلیسی: PRANOL®
- نام عمومی فارسی: پروپرانولول هیدروکلراید 10mg قرص خوراکی
- نام برند فارسی: پرانول®
- سازنده: داروسازی تولید دارو
+ موارد بیشتر
- بستن
کد :eRx103163
قیمت : 10,000 تومان
مشخصات محصول
پروپرانولول هیدروکلراید 10mg قرص خوراکی
PROPRANOLOL HCL 10mg ORAL TABLET
مشخصات محصول
-
نام عمومی انگلیسیPROPRANOLOL HCL 10mg ORAL TABLET
-
نام برند انگلیسیPRANOL®
-
نام عمومی فارسیپروپرانولول هیدروکلراید 10mg قرص خوراکی
-
نام برند فارسیپرانول®
-
سازندهداروسازی تولید دارو
-
کد eRxeRx103163
نقد و بررسی
پروپرانولول هیدروکلراید 10mg قرص خوراکی
PROPRANOLOL HCL 10mg ORAL TABLET
برادی کاردی، نارسایی قلب، اختلال در هدایت قلب، اسپاسم برونش، انقباض عروق محیطی، اختلالات گوارشی، خستگی، اشکال در بخواب رفتن،بثورات جلدی، اشکال در تنفس یا خس خس کردن، سردی دستها و پاها، اغتشاش شعور بخصوص در سالمندان، توهم،افسردگی روانی، ورم مچ و ساق پا،ضربان آهسته و غیر عادی قلب، یبوست،اضطراب یا نگرانی، کاهش توانایی جنسی،اسهال، خواب آلودگی خفیف، سردرد،بیحسی یا گزگز کردن انگشتان دست و پا وخستگی یا ضعف غیر عادی با مصرف این دارو گزارش شده است .
هر دارو به موازات اثرات درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود اگر چه تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن :
عوارض جانبی که نیاز به توجهات پزشکی دارند عبارتند از :
هر دارو به موازات اثرات درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود اگر چه تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن :
عوارض جانبی که نیاز به توجهات پزشکی دارند عبارتند از :
- کاهش ضربان قلب ، برونکو اسپاسم (تنفس سخت یا خس خس )، نارسایی احتقانی قلب (ورم زانو ، صورت و ساق پا ، کوتاهی تنفس)، افسردگی ، کاهش گردش خون محیطی (سردی دست ها و پاها)، راش پوستی ، آریتمی، درد پشت و درد قفسه سینه ، گیجی به خصوص در افراد مسن ، توهم و مسمومیت کبدی .
- عوارض جانبی که در صورت ادامه بروز یا مزاحمت برای بیمار نیاز به توجهات پزشکی دارند عبارتند از : کاهش میل جنسی، خواب الودگی ، اضطراب ، تغییرات خلقی ، اسهال، تهوع ، استفراغ ، ناراحتی معده .
- آریتمی ، لرز ، سردرد ، ضعف ، درد قفسه سینه ، کوتاهی تنفس
- در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده به پزشک مراجعه نمائید .
مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراکی پایین آورنده قندخون، هنگام مصرف همزمان با این داروباید تنظیم گردد تا از کاهش بیش از حد قندخون جلوگیری شود. در صورت مصرف همزمان داروهای مسدودکننده گیرنده بتا ـآدرنرژیک با داروهای مسدود کننده کانالهای کلسیمی یا کلونیدین، اثرات کاهش فشارخون ممکن است تشدید شود.مصرف همزمان داروهای مهار کننده مونوآمین اکسیداز با این دارو، به علت امکان افزایش شدید فشار خون، توصیه نمی شود. در صورت مصرف همزمان این دارو با آمین های مقلد سمپاتیک که دارای فعالیت بتا ـ آدرنرژیک هستند، ممکن است اثرات هر دو دسته دارو کاهش یابند.گزانتین ها در صورت مصرف همزمان بااین دارو ممکن است موجب مهار اثرات درمانی هر دو دسته دارو شوند. همچنین،کلیرانس تئوفیلین افزایش می یابد.
1 ـ هیچیک از نوبتهای مصرف این دارو نباید فراموش شود،بخصوص اگر روزی یک بار مصرف می شود. 2 ـ این دارو، زیادی فشارخون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید. مصرف این دارو ممکن است تا پایان عمر ضروری باشد. 3 ـ مصرف دارو، حتی در صورت احساس بهبودی، باید ادامه یابد. 4 ـ اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض بیادآوردن آن نوبت بایدمصرف شود، ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی 4 ساعت باقیمانده باشد، ازمصرف آن نوبت باید خودداری شده ومقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد. 5 ـ در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علایم کمی قند خون ممکن است تخفیف یابد یا گاهی غلظت قند خون افزایش یابد. 6 ـ از مصرف سایر داروها، به ویژه داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری گردد. موارد منع مصرف: این دارو در شوک قلبی،نارسایی آشکار قلب، بلوک درجه دو یا سه دهلیزی ـ بطنی، برادی کاردی سینوسی وکاهش فشار خون سیستولیک به کمتر از100 میلی متر جیوه (برای پیشگیری ازانفارکتوس مجدد میوکارد) نباید مصرف شود.
حدود 90 درصد دارو ازمجرای گوارش جذب می شود. پیوند داروبا پروتئین های پلاسما خیلی زیاد است .متابولیسم دارو کبدی بوده نیمه عمر آن 3 ـ 2 ساعت است . زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر 1/5 ـ 1 ساعت است . دفع داروکلیوی است .
پروپرانولول در درمان آنژین صدری مزمن، پیشگیری و درمان آریتمی قلبی، کنترل زیادی فشارخون،درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک وپیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد، دردرمان کمکی فئوکروموسیتوم و پیشگیری از سردردهای عروقی مصرف می شود.مقدار مصرف: خوراکی بزرگسالان در درمان آنژین صدری، مقدار20 ـ 10 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز مصرف می شود که این مقدار در صورت لزوم هر 7 ـ 3 روز بتدریج تا حداکثر 320 mg/day افزایش می یابد. به عنوان ضد آریتمی، 30 ـ 10 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز مصرف می شود که این مقدار بر اساس نیاز و تحمل بیمار تنظیم می گردد. به عنوان پایین آورنده فشارخون، مقدار 40 میلی گرم 2 بار در روزمصرف می شود که این مقدار بر اساس نیازو تحمل بیمار بتدریج تا حداکثر mg/day 640 افزایش می یابد. در پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد mg/day 240 ـ 180 در مقادیرمنقسم و در درمان کمکی کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک، مقدار 40 ـ 20 میلی گرم 3 یا 4بار در روز مصرف می شود که این مقدار براساس نیاز و تحمل بیمار تنظیم می گردد. دردرمان کمکی فئوکروموسیتوم، مقدار 20میلی گرم 3 بار در روز تا 40 میلی گرم 3 یا 4بار در روز، سه روز قبل از جراحی مصرف می شود. برای پیشگیری از سردردهای عروقی ابتدا، 20 میلی گرم 4 بار در روزمصرف می شود که این مقدار بر اساس نیازو تحمل بیمار، بتدریج تا حداکثر240 mg/day افزایش می یابد. کودکان به عنوان ضد آریتمی و کاهنده فشارخون، ابتدا mg/kg/day 1 ـ 0.5 در 4 ـ 2مقدار منقسم مصرف می شود. در صورت نیاز، مقدار مصرف این دارو برای کنترل زیادی فشارخون و پیشگیری از بروزتاکی کاردی فوق بطنی باید تنظیم شود. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/kg/day 4 ـ 2در 2 مقدار منقسم مصرف می شود. تزریقی بزرگسالان به عنوان ضد آریتمی، 3 ـ 1میلی گرم با سرعت حداکثر mg/min 1 تزریق وریدی می شود. در صورت نیاز،این مقدار پس از 4 ساعت، تکرار می شود. کودکان به عنوان ضد آریتمی،0.1 mg/kg ـ0.01 (تا حداکثر 1 میلی گرم در هرنوبت مصرف ) که هر 8 ـ 6 ساعت در صورت نیاز تکرار می شود، مصرف می گردد.
- راهنماییهای عمومی مصرف:
این دارو برای درمان بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمائید .
موارد زیر را پیش از مصرف دارو با پزشک در میان بگذارید :- در صورت سابقه حساسیت به داروها، غذاها ، رنگ ها و یا نیش حشرات
- در صورت مصرف سایر داروها
- در صورت وجود سایر بیماری ها
- در صورت نیاز به هرگونه جراحی
- دارو را طبق دستور پزشک مصرف کرده و تحت نظر باشید .
- حتی در صورت احساس بهبودی از قطع ناگهانی دارو خودداری کنید .
- در صورت فراموش کردن مصرف یک دوز دارو به محض به خاطر اوردن آن را مصرف کنید مگر این که چهار ساعت تا دوز بعدی باقی مانده باشد همچنین در نوبت بعد از دوبرابر کردن مقدار دارو خودداری کنید .
- برای جذب بهتر، دارو را پس از غذا مصرف نمائید .
- در صورت بروز عوارضی چون تنفس سخت به ویژه هنگام دراز کشیدن ، سرفه شبانه وتورم دست و پاها ، کندی ضربان قلب ، سرگیجه ، افسردگی ، بثورات پوستی، تب ، گلو درد ، خون ریزی غیر عادی یا کبودی به پزشک اطلاع دهید .
- به علت امکان خواب الودگی ، سرگیجه و تاری دید به هنگام انجام کارهایی که احتیاج به تمرکز و هوشیاری دارند احتیاط نمائید
- این دارو ممکن است علائم کاهش قند خون را پوشش داده یا سطح گلوکز خون را تغییر دهد .
- در صورت نیاز به هر نوع عمل جراحی نظیر جراحی دندان ، پزشک را از مصرف دارو مطلع نمائید .
- عوارض این دارو در سالمندان شدیدتر است .
- وضعیت فشار خون ، تعداد ضربان قلب و غلظت گلوکز خون در بیماران دیابتیک طی دوره درمان بررسی گردد .
- مصرف در بارداری و شیردهی:
مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی زمانی مجاز است که نیاز به آن کاملاً مشخص شده و فوائد حاصله به طور کامل بر زیان احتمالی ان بر جنین یا نوزاد برتری داشته باشد . - هشدارها:
- در صورت وجود آسم ، بیماری قند ، برونشیت غیر آلرژی ، پرکاری غدد تیروئید ، افسردگی ، نارسایی قلبی ، سابقه آلرژی ، میاسننی گراو، فنوکروماسیتوما، پسوریازیس و اختلال عملکرد کبد و کلیه با احتیاط فراوان تجویز گردد .
- مصرف این دارو 48 ساعت پیش از عمل جراحی و دریافت داروی بیهوشی قطع گردد .
- در سالمندان ممکن است تعدیل در مقدار مصرفی دارو مورد نیاز باشد .
- در صورتی که بعد از مصرف طولانی مدت این دارو قطع مصرف آن ضرورت یابد باید به تدریج و حداقل طی سه روز و ترجیحاً طی دو هفته قطع شود .
- در صورت مصرف همزمان باربیتوراتها ، ضد التهاب های غیر استروئیدی، سایمتیدین ، داروهای ضد بارداری ، نیکوتین و نیتروگلیسرین تعدیل دوز لازم است .
- پروپرانولول ممکن است اثر داروهای سولفونیل ، اوره و انسولین را تغییر دهد
- مقدار و نحوه مصرف:
مقدار مصرف هر دارو را پزشک با توجه به شرایط بیمار و نوع بیماری تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمول دارو به قرار زیر است
دوز معمول در بالغین :- درمان آنژین صدری : 320-80 میلی گرم در روز ، منقسم در 4-3 دوز
- درمان اریتمی های قلبی : 30-10 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز ، شروع مطابق با تحمل و نیاز بیمار می باشد از راه تزریق اهسته وریدی 1 تا 3 میلی گرم با سرعت حداکثر 1 میلی گرم در دقیقه تزریق و در صورت نیاز هر 2 ساعت تکرار می شود .
- درمان فشار خون : 40 میلی گرم 2 بار در روز - دوز شروع به تدریج و بنا به نیاز و تحمل بیمار افزایش می یابد و ممکن است تا دوز 640 میلی گرم در یک روز افزایش یابد .
- تنگی ناشی از هیپروتروفی زیر آئورت : 40-20 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز ، که به تدریج و بنا به نیاز و تحمل بیمار افزایش می یابد .
- انفارکتوس میوکارد (MI) : 240-180 میلی گرم در روز منقسم در 4-2 دوز
- فنوکروماستیوما : 40-20 میلی گرم 4-3 بار در روز
- پروفیلاکی سردردهای عروقی از جمله میگرن : در ابتدا 20 میلی گرم 4 بار در روز که به تدریج و بر حسب نیاز و تحمل بیمار تا 240 میلی گرم در روز افزایش می یابد.
- درمان ترمور اولیه : 40 میلی گرم 2 بار در روز شروع شده که به تدریج بر حسب نیاز و تحمل بیمار تا 160-120 میلی گرم در روز افزایش می یابد حداکثر دوز روزانه 320 میلی گرم است .
- درمان اضطراب : 80-10 میلی گرم 90-30 دقیقه قبل از قرارگرفتن در شرایط اضطراب .
- درمان تیروتوکسیکوز : 40-10 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز که به تدریج و بنا به نیاز و تحمل بیمار افزایش می یابد .
- در ابتدا روزانه 1-5/0 میلی گرم به ازا هر کیلوگرم وزن بدن منقسم در 2 یا 4 دوز نگهدارنده 4-2 میلی گرم به ازا هر کیلوگرم وزن بدن منقسم در 2 دوز مصرف می شود .
- به عنوان ضد آریتمی از راه تزریق اهسته وریدی 01/0 تا 1/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن با سرعت حداکثر 1 میلی گرم در دقیقه تزریق و در صورت نیاز هر 8-6 ساعت تکرار می شود .